Особенности мозгового кровообращения

Кровоснабжение отделов головного мозга – функция сердечно-сосудистой системы, которая обеспечивает приток питательных веществ и кислорода к тканям ЦНС. По сосудистым путям и яремным венам осуществляется отток крови с продуктами метаболизма и жизнедеятельности клеток. схема кровоснабжения головного мозга

Структура системы

Кровоснабжение тканей головы и шеи представляет собой систему, состоящую из сонных и позвоночных артерий, которые располагаются парами справа и слева от позвоночника. Основной артерией, насыщающей отделы головного мозга кровью, считается базилярная, которая образована слиянием позвоночных, а затем делится на две задние мозговые. Она расположена в пределах базилярной бороздки варолиева моста. От основной артерии отходит много сосудов и магистральных русел – короткие и длинные огибающие, заднемедиальные центральные ветви.

Наименьший объем кровотока распространяется на подкорковые и корковые участки большого мозга из-за менее развитой сети сосудов и капилляров. Анатомия магистралей, которые снабжают кровью головной мозг, предусматривает наличие многоуровневого механизма регуляции. Кровоснабжение мозга имеет ряд анатомо-физиологических особенностей строения системы:

  • Стенки артерий головы тоньше, чем у элементов системы кровотока такого же диаметра в других органах.
  • Развитые волокна эластической мембраны. Благодаря увеличенному слою коллагеново-эластических волокон, стенки обладают резистентностью (устойчивостью) к систолическому давлению – показатель давления крови в момент сокращения сердечной мышцы.
  • Наличие в местах разветвления артерии интимальных утолщений, специальных подушек – мышечно-эластических, подобных сфинктерам образований, сформированных из соединительной ткани и обильно иннервированных. Они активно участвуют в регуляции мозгового кровообращения.

Магистральные пути проходят в толще шеи, у основания черепа складываются в артериальное кольцо. При обследовании пациента, выявлении и дифференцировании заболеваний важно учитывать, что в более, чем 50% случаев мозговые артерии строением своей системы отличается от классической нормы. Аномальные отклонения:

  • Отдельные сосуды отсутствуют или гипоплазированы.
  • Индивидуальные особенности строения, разветвления и анастомоза (принцип соединения отдельных элементов в единую цепь).
  • Наличие дополнительных ответвлений.
  • Степень распространенности коллатеральной сети с обходными, дополнительными, боковыми элементами.

Сердечно-сосудистая система представляет собой замкнутый контур, где все элементы взаимосвязаны между собой. Регуляция гемодинамики – циркуляции крови в ветвях сосудов, артерий и вен, происходит при помощи продолговатого мозга. Сосудистые элементы мозга не суживаются при возбуждении симпатических нервов.

Нейрогуморальная регуляция состояния просвета сосудов выполняется гормонами с сосудорасширяющим (гистамин, ацетилхолин) и сосудосуживающим (адреналин, вазопрессин) действием. По артериям кровь движется по направлению от сердечной мышцы, по венам – течет по направлению к сердцу.

кровеносные сосуды мозга

Артериальное кровоснабжение

Особенностью мозгового кровообращения является высокая интенсивность и практически постоянный объем крови, который в пределах черепной коробки составляет около 75 мл. Больше 20% крови при сердечном сокращении поступает в ткани мозга. Анатомия артерий, пролегающих в головном мозге, представлена элементами:

  1. Каротидная система. Бассейн сформирован сонными артериями, идущими параллельно. Сонная артерия разделяется на ветви. Каротидный кровоток – быстрый и прямой.
  2. Вертебрально-базилярная система. Бассейн создан позвоночными и базилярной артериями. Вертебрально-базилярный кровоток – медленный.
  3. Виллизиев круг. Обеспечивает насыщение кровью участков большого мозга. Круг образован ветвями сонной артерии, которые питают лобные, теменные, височные доли.
  4. Круг Захарченко. Пролегает в пределах внутренней поверхности отдела продолговатого мозга. Контур сформирован двумя парами артерий: позвоночными и передними спинномозговыми.

Стенки мелких артерий, пролегающих в голове и шее, трехслойные. Они состоят из слоев – внутреннего (эндотелий), среднего (гладкая мускулатура) и наружного (соединительная ткань). Круг полного кровообращения совершается за 4-5 секунд.

Функции артерий

Здоровые артерии обеспечивают нормальное кровоснабжение участков мозга. По артериям движется кровь, насыщенная кислородом. Артериальная кровь отличается ярким, алым цветом. Основная функция артериальной сети – доставка кислорода, питательного субстрата к органам, тканям и клеткам. Если по каким-либо причинам проходимость артерий нарушается, развивается состояние гипоксии (кислородного голодания), которое провоцирует ишемию, некроз (отмирание) тканей, инсульт, инфаркт мозга.

Венозная система

Вены отличаются тонкими стенками малой эластичности и упругости. Мышечный слой развит слабо. В крупных венах находятся клапаны, благодаря которым кровь движется в одном направлении – к сердцу. Схема кровоснабжения участков головного мозга включает венозные синусы – каналы, пролегающие между долями мозговой оболочки. Кровь поступает к синусам через внутренние и наружные вены, находящиеся в тканях мозга. Венозные синусы сформированы вследствие расщепления мозговой оболочки, выстланной эндотелием.

Синусы участвуют в процессе реабсорбции (обратное всасывание) ликвора – спинномозговой жидкости, из субарахноидального (расположенного между мягкой и паутинной мозговой оболочкой) пространства. Отток венозной крови при повышении внутричерепного давления осуществляется через эмиссарные и диплоические вены. Венозная кровь – темная. В ней содержится углекислый газ и продукты метаболизма, практически отсутствует кислород.

артерии и вены головного мозга

Причины нарушения функции кровоснабжения

Признаки, причины и методы лечения нарушения кровоснабжения, которое произошло в тканях спинного мозга и мозговых отделах головы, изучает раздел медицины – неврология. Поражение отдельных элементов системы мозгового кровотока не всегда проявляется выраженной симптоматикой.

Благодаря высоким компенсаторным способностям происходит естественная регуляция процессов кровоснабжения. Научно доказано, чтобы проявились гемодинамические и неврологические расстройства, сосудистый просвет крупной магистрали должен сузиться больше, чем на 50% на фоне сужения многих артерий в пределах одного бассейна. Основные причины расстройства функции кровоснабжения:

  1. Окклюзии (нарушение проходимости) элементов артериального и венозного контуров.
  2. Аневризма. Патологическое расширение участка артерии на фоне утраты способности к восстановлению прежней формы.
  3. Тромбозы. Частичная или полная закупорка сосудистого просвета кровяным сгустком или холестериновой бляшкой.

Патологические изменения и деформации сосудистых стенок могут быть врожденными или приобретенными. Аномальные варианты развития артериальной сети встречаются часто и не всегда сопровождаются сбоями в работе системы кровообращения. Приобретенные возникают как следствие влияния факторов:

  • инфекционные заболевания – энцефалит, абсцесс, менингит;
  • черепно-мозговые травмы;
  • поражения сердечно-сосудистой системы;
  • хронические стрессы;
  • ожирение, нарушения в работе эндокринной системы;
  • артериальная гипертензия;
  • остеохондроз, заболевания позвоночника.

остеохондроз шейного отдела

Специфика симптомов показывает, в каком отделе мозга произошли нарушения. Патологические изменения в передней артерии сопровождаются двигательной дисфункцией. Признаки – расстройство крупной и мелкой моторики, аномальная походка, нарушение мимики, жестов, речи, свойственное для моторной афазии. Нарушенный кровоток в средней артерии приводит к брахиофациальному типу пареза (частичный паралич) и гемигипестезии – снижению чувствительности отдельных участков тела.

Поражение тканей ствола сонной артерии проявляется гемианопсией (двусторонней слепотой на отдельном участке поля зрения), расстройствами психо-эмоциональной сферы, ухудшением способности к концентрации внимания, нарушением функций памяти и мелкой моторики. Тотальными патологиями грозят деформации стенок и структур базилярной артерии. Выражаются синдромом Филимонова – тетраплегией (частичный или полный паралич конечностей) при сохранении сознания и функции движения глаз.

Как улучшить мозговое кровообращение

Нормальному функционированию системы кровообращения способствует уменьшение стрессовых ситуаций. Когда человек находится в состоянии стресса, активно вырабатывается гормон адреналин, который влияет на деятельность ЦНС. Под его воздействием появляются нарушения – тахикардия, гипертония, аритмия. Понижается продуцирование инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

Гипергликемия (повышенный уровень глюкозы) вызывает нарастание окислительного стресса, тканевый ацидоз, эндотелиальную дисфункцию, повышенную проницаемость гематоэнцефалического барьера. Для улучшения кровоснабжения участков мозга используются методы:

  1. Медикаментозные средства – сосудорасширяющие, спазмолитические препараты, лекарства, препятствующие образованию тромбов, улучшающие реологические показатели крови, нормализующие процессы внутриклеточного метаболизма.
  2. Сбалансированное здоровое питание. Сокращение в рационе поваренной соли, доли животных жиров, продуктов, которые содержат холестерин.
  3. Занятия спортом. Физические нагрузки стимулируют деятельность сердечно-сосудистой системы, ускоряют кровоток, улучшают приток кислорода к тканям, тренируют сосудистые стенки, повышая их гибкость и эластичность.

физические упражнения

Чтобы улучшить работу системы кровоснабжения, при наличии показаний проводится коррекция веса. Дыхательная гимнастика уменьшит негативное влияние стрессов. Настойки, отвары, приготовленные по рецептам народной медицины, помогут улучшить состояние сосудистых стенок.

Профилактика

Лучшей профилактикой заболеваний сосудистой системы мозга является здоровый образ жизни. Врачи советуют отказаться от вредных привычек, употреблять продукты богатые витаминами, микроэлементами, растительной клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами. Важное место в программе оздоровления элементов артериальной сети занимают дозированные физические нагрузки и закаливающие процедуры.

Система кровоснабжения тканей головного мозга – сложная сеть, состоящая из артерий, сосудов, капилляров, вен. Поражение артериальных стенок, сокращение просвета, атрофические изменения в тканях приводят к серьезным сбоям в работе всего организма.

Ссылка на основную публикацию